胸廓畸形

附表三：肺功能檢查作業

• 一、申請單開立及身分確認

  • 醫師依病情開立申請單，勾選檢查之項目。
  • 經醫政人員（醫院受理兵役檢查單位）核對受檢者身分（貼照片及用印）。

• 二、肺功能檢查

  • 受檢者持申請單至肺功能室報到，由執行檢查之技術人員再次核對身分。
  • 技術員測量受檢者之身高、體重及詢問年齡和抽煙史，以取得基本資料預測值。
  • 受檢者接受技術員指導正確檢查方式及注意事項。
  • 技術員於結束檢查時註明受檢者接受檢查時之用力配合度。
  • 支氣管喘息受檢者於肺功能檢查後，如有需要時始施行支氣管激發試驗。
  • 支氣管喘息受檢者須施行支氣管激發試驗時填寫同意書。

• 三、判讀

  測試結果應符合下列條件：

  可接受性之檢測(Acceptability)

  • 沒有人為因素如
    • 第一秒吐氣內無咳嗽或喉頭關閉現象。
    • 早期停止吐氣。
    • 多次用力不一致。
    • 漏氣。
    • 阻塞口含器。
  • 有一良好的開始吐氣點。
  • 有一良好的吐氣過程。

  可重覆性之檢測(Reproducibility)

  • 至少三次可接受的檢查做為評估。
    • 二個最大值之FVC相差在0.2L以內。
    • 二個最大值之FEV1相差在0.2L以內。

• 四、檢查結果

  如果符合第三項之所述，檢查即完成。若不符合第三項所述，需持續檢查直到符合條件才完成檢查。測試至多八次或受檢者無法完成檢查即可結束測試，儲存至少三次最佳之結果做為判讀。

役男肺功能檢查判讀標準

◎阻塞型通氣功能障礙

FEV1／FVC小於75%且符合下列條件之一者：

• □輕度：60%小於等於﹙≦﹚FEV1小於﹙＜﹚80% of prediction
• □中度：40%小於等於﹙≦﹚FEV1小於﹙＜﹚60% of prediction
• □重度：　　　　　　　　 FEV1小於﹙＜﹚40% of prediction

◎限制型通氣功能障礙

• □輕度：65%小於等於﹙≦﹚TLC小於﹙＜﹚80% of prediction
• □中度：50%小於等於﹙≦﹚TLC小於﹙＜﹚65% of prediction
• □重度：　　　　　　　　 TLC小於﹙＜﹚50% of prediction